Категории
Медицинские статьи
Болезни
Отношение максимальных амплитуд Н-рефлекса и М-ответа
- Подробности
- Просмотров: 1509
Отношение максимальных амплитуд Н-рефлекса и М-ответа
При исследовании игольчатыми электродами выявляются в основном длительные потенциалы действия ДЕ, 20% составляют полифазные потенциалы. Наиболее информативна в диагностике невральной амиотрофии - стимуляционная электромиография, при которой выявляется значительное отклонение показателей от контрольной группы. СПИ по двигательным волокнам периферических нервов снижается на 25-72%. Дистальное латентное время мышечного ответа увеличивается в 2-5 раз, амплитуда М-ответа уменьшается в 8-27 раз. М-ответ регистрируется полифазным. Порог возникновения Н-рефлекса значительно повышается, амплитуда его резко снижается.
Отношение максимальных амплитуд Н-рефлекса и М-ответа в среднем составляет 4%. У 7з больных Н-рефлекс и М-ответ при раздражении нервов ног определить не удалось. В группе пациентов с начальными проявлениями болезни при глобальном электромиографическом исследовании в состоянии «покоя» и особенно при тонических реакциях с дистальных мышц ног и рук регистрируются потенциалы фибрилляций. При максимальном произвольном сокращении выявляется снижение амплитуды потенциалов. СПИ по моторным волокнам снижается на 12-30%.
Изменяются параметры мышечного ответа. Увеличивается длительность, снижается амплитуда, М-ответ становится полифазным. Н-рефлекс регистрируется у всех больных. Отношение максимальных амплитуд Н-рефлекса и М-ответа в среднем составляет 30%. У больных с рудиментарной формой болезни при глобальном электромиографическом исследовании СА не выявляется. При максимальном произвольном сокращении с дистальных мышц ног и рук отмечаются значительное снижение амплитуды потенциалов и умеренное их разрежение. СПИ по периферическим нервам снижается на 10-25%. Н-рефлекс не получен у двух больных. Отношение максимальных амплитуд Н-рефлекса и М-ответа в среднем составляет 29%.
